家住昌圖縣七家鎮(zhèn)敖家村已妊娠7個(gè)月的海英，是一個(gè)勤勞愛干凈的人，雖然已經(jīng)到了晚期妊娠，可平日里還是閑不住地忙里忙外。8月25日的凌晨2時(shí)左右海英突然覺得肚子痛，伴口干，而且覺得嘴里有點(diǎn)血腥味兒，開始還以為自己的牙出血了，然而不一會兒就吐出了一口鮮血，驚慌不已的她立即叫醒還在熟睡的丈夫，看著妻子這么難受，丈夫急忙給她進(jìn)行了腹部按摩，然而情況不但未見好轉(zhuǎn)，下腹疼痛的癥狀還越來越重。10分鐘后，海英感到劇烈的頭暈，大顆的汗珠子流了下來，更為嚴(yán)重地是她發(fā)現(xiàn)陰道正有鮮血不斷流出。
一家人匆忙趕往昌圖縣醫(yī)院，此時(shí)天已經(jīng)亮了。海英臉色蒼白，褲子上全是血，經(jīng)檢查活化部分凝血活酶時(shí)間及凝血酶時(shí)間都較比正常值高出很多，特別是纖維蛋白原都已測不出數(shù)值，腹部超聲提示死胎，胎盤早剝。由于醫(yī)療條件有限，昌圖縣醫(yī)院立即將孕婦轉(zhuǎn)至我院，在了解這一情況后，我院緊急為其開通了綠色通道，并成立了由金玲、魏麗平、王敬君、魏海波等專家組成的搶救小組，專家組緊急實(shí)施各種檢查與緊急會診。
化驗(yàn)急查血常規(guī)、血型、凝血功能，手術(shù)室做好“子宮全切術(shù)”準(zhǔn)備，總值班緊急調(diào)度血庫配血，專家會診意見：胎盤早剝，陰道流出大量血性液體，需立即行子宮全切術(shù)。就在會診過程中，孕婦各項(xiàng)生命體征急劇下降，臉色煞白，全麻子宮全切術(shù)隨即進(jìn)行，無影燈下醫(yī)護(hù)人員臨危不懼、沉著應(yīng)戰(zhàn)，手術(shù)在有條不紊中快速進(jìn)行。此時(shí)孕婦出血持續(xù)不凝，連針眼都在滲血，臺上積極壓迫止血，臺下不斷輸血輸液，可出血仍不見停止的趨勢，情況非常危急，手術(shù)歷經(jīng)2小時(shí)，放置引流，關(guān)腹，立即送往ICU，魏麗平與王敬君兩位主任在結(jié)合患者查體及輔助檢查后，立即給出診療意見：繼續(xù)給予輸血漿400毫升，紅細(xì)胞懸液8U，冷沉淀10U及血小板1個(gè)治療量并對癥治療，此時(shí)引流袋中仍有大量新鮮血液引出，陰道也有少量流血，在ICU醫(yī)生、護(hù)士的嚴(yán)密看護(hù)和積極治療下，病人平穩(wěn)地度過了術(shù)后第一夜，復(fù)查各項(xiàng)檢測指標(biāo)也在逐步向好的趨勢發(fā)展，患者迎來了新一天的朝陽。
由于患者的家庭經(jīng)濟(jì)條件較差，幾萬元的醫(yī)療費(fèi)家里實(shí)在難以支付，但比金錢更重要的是生命。經(jīng)過多科醫(yī)師刻不容緩和爭分奪秒的搶救，我們終于成功的將這名孕婦從死亡線上拉了回來。作為醫(yī)者，讓每個(gè)生命不分高低貴賤，健康平安是白衣天使神圣的職責(zé)。
重癥醫(yī)學(xué)科 聶 森
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