日前，消化內(nèi)科成功開(kāi)展了胃、十二指腸內(nèi)鏡檢查技術(shù)。到目前為止，共有5例病人做了此項(xiàng)檢查。
內(nèi)鏡檢查已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)療診斷消化道疾病的最重要的手段，在胃腸疾病的診治方面具有其他檢查無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)生通過(guò)胃、腸鏡能夠清晰、直觀地用肉眼觀察到上消化道的內(nèi)表面，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫瘤、息肉等病變，看清黏膜充血、水腫以及色澤改變等細(xì)微變化，對(duì)于可疑病變可鉗取活體組織進(jìn)行病理檢查，同時(shí)還可確定有無(wú)與慢性胃炎和胃、十二指腸潰瘍及胃癌密切相關(guān)的幽門螺桿菌感染。檢查結(jié)果可被電視屏幕顯示并記錄下來(lái)，有助于專家會(huì)診和資料保存，不但顯著提高了疾病診斷的準(zhǔn)確率，內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療的開(kāi)展也為患者大大減輕了痛苦。利用胃鏡還可以做胃十二指腸息肉電凝切除，十二指腸套扎止血等。
消化內(nèi)科成功開(kāi)展纖維胃、十二指腸內(nèi)鏡檢查技術(shù)后，科主任劉貴民親自帶領(lǐng)年輕醫(yī)生為病人做檢查，并結(jié)合每位患者的實(shí)際情況，為下一步治療提供更為詳盡的方案。目前已成功為5例病人做了檢查,其中3例是以“消化道出血”入院，胃鏡檢查結(jié)果分別是胃竇小彎處潰瘍；胃黏膜脫垂；十二指腸潰瘍；2例以“嘔吐待查”入院，胃鏡結(jié)果是幽門不全梗阻。劉主任說(shuō)，病房開(kāi)展內(nèi)鏡檢查，不但為門診減輕了負(fù)擔(dān)，還使住院患者節(jié)省了去門診排隊(duì)等候的時(shí)間。同時(shí)，這更是一個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，理論和實(shí)踐結(jié)合更有利于科室專業(yè)技術(shù)水平的提高，消化內(nèi)科醫(yī)生掌握內(nèi)鏡檢查和治療技術(shù)是未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)，更有利于科室的進(jìn)步。
凡屬下列情況均為內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證：
１、凡有上消化道癥狀，疑是上消化道病變，臨床不能確診者。
２、原因不明的上消化道出血患者，需進(jìn)行急診內(nèi)鏡檢查。
３、有上消化道癥狀而上消化道Ｘ線鋇餐檢查未能發(fā)現(xiàn)病變或不能確定病變性質(zhì)者。
４、已確診上消化道病變，需內(nèi)鏡隨診復(fù)查者。
５、需內(nèi)鏡進(jìn)行治療者。
６、上消化道異物者。
７、上消化道手術(shù)后有無(wú)法解釋的癥狀者。
內(nèi)鏡檢查禁忌證：
１、嚴(yán)重的心臟病，如嚴(yán)重心律紊亂、心肌梗死急性期、重度心力衰竭。
２、嚴(yán)重肺部疾患、哮喘發(fā)作期、呼吸衰竭、不能平臥者。
３、嚴(yán)重精神失常不能合作者。
４、上消化道穿孔急性期。
５、處于休克等危重狀態(tài)者。
６、急性重癥咽喉部疾患內(nèi)鏡不能插入者。
７、腐蝕性食管炎、胃炎。
８、急性傳染病者。
９、其它，如主動(dòng)脈瘤及腦卒中患者。
李 暢
