●何為康復？
康復醫(yī)學是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補和重建人的功能缺失，設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科，它和預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床醫(yī)學并稱為“四大醫(yī)學”，是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。
有人認為康復只是幫助患者做些掰掰胳膊拽拽腿一類看似簡單的事。其實，康復醫(yī)學遠沒有這么簡單，對于很多患者而言，康復治療是無可替代的，它甚至和手術同等重要。
●康復治療適應癥：
1.各類急性炎癥：肺炎、支氣管炎、乳腺炎、膽囊炎、前列腺炎、盆腔炎、尿道炎、中耳炎、咽炎、喉炎、面神經(jīng)炎等。
2.各類慢性炎癥：風濕、類風濕性關節(jié)炎、血栓性靜脈炎、外傷性關節(jié)炎、帶狀皰疹、注射后硬結。
3.各種疼痛：神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、傷口痛、關節(jié)痛、骨折、傷口不愈合、頸腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛。
4.神經(jīng)疾病：腦卒中后遺癥、偏癱、肌萎縮、平衡運動功能失調、手功能障礙、脊髓損傷、帕金森病、老年癡呆癥等。
5.軟組織損傷、網(wǎng)球肘、手外傷、腱鞘及滑膜疾病、骨折、關節(jié)置換術后。
●康復治療常用方法
目前，康復治療主要有以下六類方法，并且隨著康復醫(yī)學的發(fā)展逐漸呈現(xiàn)出多樣化的特點。針對不同的疾病，康復治療師評估患者自身狀況后，選擇合適的治療方案。
1、運動療法：簡稱PT，是指利用器械、徒手或患者自身力量，通過某些運動方式（主動或被動運動等），使患者獲得全身或局部運動功能、感覺功能恢復的訓練方法?；颊咧剡M行軀干、四肢的運動及感覺、平衡等功能的訓練，包括關節(jié)功能訓練、肌力訓練、有氧訓練、平衡訓練、易化訓練、移乘訓練、步行訓練等。
康復醫(yī)學所要解決的最常見問題是運動功能障礙，因此運動療法已成為康復治療的核心治療手段。但是，大多數(shù)人甚至包括部分非康復專業(yè)的醫(yī)務人員，都將運動療法誤解為按摩。其實，運動療法與按摩有著本質不同，甚至可以說二者之間毫無瓜葛。（圖為運動療法治療中）
2、作業(yè)療法：簡稱OT，是采用有目的有選擇性的作業(yè)活動，使患者在作業(yè)中獲得功能鍛煉，以最大限度地促進患者身體、精神和社會參與等各方面障礙的功能恢復。內容包括：吃飯、穿衣、洗漱、大小便、上下樓梯、轉移等日常活動。這種方法著眼于幫助患者盡可能恢復正常的生活和工作能力，是患者實現(xiàn)回歸家庭和社會的重要途徑。（圖為作業(yè)治療中）
3、沖擊波療法：沖擊波療法是利用沖擊波發(fā)生器產(chǎn)生的高能沖擊波能量，經(jīng)聚集后進入特定的部位，通過沖擊波能量對人體內部組織產(chǎn)生物理和生理效應，達到治療的目的。（圖為沖擊波治療中）
4、語言治療：又稱ST，這種治療關注的是患者語言表達、發(fā)音、進食吞咽、呼吸控制的能力。治療內容包括：發(fā)音訓練、語言訓練、呼吸肌訓練、吞咽功能訓練、指導安全進食等，適用于中風后、腦外傷后、呼吸系統(tǒng)疾病引起言語、吞咽和呼吸功能障礙的患者。（圖為吞咽治療中）
5、物理因子療法：統(tǒng)稱理療，是利用各種物理能量，包括電能、光能、熱能、機械能等作用于機體，引起人體各種反應，借以促進、調節(jié)、維持或恢復各種生理功能，從而達到預防和治療疾病的目的。
6、傳統(tǒng)康復療法：利用祖國傳統(tǒng)中醫(yī)學，中藥辨證施治、針灸辯經(jīng)取穴、經(jīng)絡穴位推拿、中藥熏蒸等方法，幫助患者殘余肌力的恢復和功能障礙的改善。（圖為針灸治療中）
●常用康復器械：
1、電動起立床：通過調整傾斜角度使被縛于其上的患者產(chǎn)生自身重力作用，主要應用于偏癱病人提高軀干和下肢的負重能力，增加頸、胸、腰及骨盆在立位狀態(tài)下的控制能力，為將來的自主立位及平衡的保持打下良好基礎。
2、關節(jié)被動訓練器：在連續(xù)被動活動作用下，加速關節(jié)軟骨及周圍韌帶、肌腱的愈合，改善患者的關節(jié)活動度，為后期增強肌力，增加肌肉耐力訓練做好鋪墊。
綜上所述，康復科診治范圍廣泛，治療方法多樣。在現(xiàn)代醫(yī)學體系中，臨床治療與康復治療既相輔相成又密不可分，康復的重點在功能恢復，臨床的重心為疾病本身，因此在具體疾病的治療上，需要兩者既分工明確又團結協(xié)作，才能最大限度幫助患者恢復健康！
康復醫(yī)學科 張子楊
