——舉“手”之間 關乎健康 清潔診療 拯救生命
醫(yī)院感染管理發(fā)展的歷史是人類不斷改善衛(wèi)生條件與診療行為從而挽救生命的歷史。19世紀中期，奧地利醫(yī)師Semme lweis（塞米爾維斯）通過實施“術前手消毒”大大降低了產(chǎn)褥熱的發(fā)生，使醫(yī)院不再是“產(chǎn)婦死亡之門”;Nightingale（南丁格爾）通過改善衛(wèi)生條件，采取隔離、通風等措施，使傷病員死亡率從42%降到2.2%。 醫(yī)院感染管理發(fā)展至今天，“低成本的有效清潔可有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生”更成為WHO等權威機構和感染管理專業(yè)人員的共識。世界患者安全聯(lián)盟2005-2006年為應對全球患者安全挑戰(zhàn)提出“清潔的診療更安全”。將清潔的手、清潔的實踐活動、清潔的產(chǎn)品、清潔的環(huán)境、清潔的設備作為應對挑戰(zhàn)的五項重點項目，在全球推行。
手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制最經(jīng)濟、最簡單、最方便、最有效的手段！WHO一項研究報告表明：全球每年有170萬兒童死于腹瀉類疾病，150萬兒童死于下呼吸道疾病。而洗手可以將腹瀉致死率減半、急性呼吸道感染致死率減少三分之一。就是說，良好的洗手習慣可以挽救百萬兒童生命，比任何疫苗或醫(yī)療干預都有用。
平均來說，一個平常人的一只手大約沾附多少個細菌？你大概想不到108。毎進行一個操作，可能增加100-1000個細菌。
2009年4月，衛(wèi)生部頒布了我國首個《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，希望以此控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。洗手看似簡單，但很多人并不會“正確洗手”。專家表示，一般情況下洗手時間持續(xù)30秒以上，且用流動水洗手，能使手上的致病微生物減少80%，如果再加上肥皂或洗手液，能使病原微生物減少95%。已有令人信服的證據(jù)，證明改善手部衛(wèi)生可以減少衛(wèi)生保健相關性感染的發(fā)生。
所以，在接觸患者前，進行無菌操作前，體液暴露后，接觸患者后及接觸患者周圍環(huán)境后請正確洗手。手衛(wèi)生并不是一種可有可無的選擇，而是保證患者獲得高質(zhì)量保健的一項基本措施。清潔的手能預防疾病和挽救生命。南丁格爾說過一句話：“最重要的是：醫(yī)院不能給病人帶來傷害！”對生命的敬畏與尊重，需要你我共同參與。
院感科李鐵麗
