又到了手足口病的流行季節(jié)。手足口病是由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病。該病主要通過被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播,直接接觸患者穿破的水皰亦會(huì)傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播,患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具有傳染性。
手足口病潛伏期一般為7天,沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前1-2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱,體溫多在38℃左右,并出現(xiàn)丘疹或皰疹,好發(fā)于手、足、口、臀四個(gè)部位,有不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘的“四不像”特征,臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特點(diǎn)。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食??谇火つで鹫畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凹的斑丘疹或皰疹。
目前手足口病沒有較有效的治療方法,但可以通過應(yīng)用抗病毒藥、保持局部清潔、對(duì)癥等治療措施予以緩解。
預(yù)防:
1、預(yù)防手足口病的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理。
2、被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品應(yīng)及時(shí)消毒處理,衣物置陽光下暴曬,保持室內(nèi)通風(fēng)換氣。
3、勤洗手,搞好環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,把好病從口入關(guān)。
4、該病流行期間家長盡量少帶孩子去公共場所,減少被感染機(jī)會(huì)。
手足口病比較嚴(yán)重的是出現(xiàn)重癥,治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)死亡。重癥病例尤其容易出現(xiàn)在小于3歲的患兒,如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嘔吐、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、呼吸心率增快、出冷汗等是重癥病例早期識(shí)別特征,需及時(shí)到醫(yī)院就診。
感染科 常昕昱